过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎的由来及治疗原则

本病传统名称为鼽嚏、喷、鼓鼻、鼻痒、喷嚏、金叩乃鸣等！
喷嚏本身不是疾病，是人身自卫的本能。故《灵枢-口问》就认为“阳气和利，满于心，出于鼻，故为嚏”。但一旦连接狂嚏，数十个不止，那就是病！
这型狂嚏病，大多为过敏性鼻炎

            过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，是一些特殊体质的人接触到基某些物质后所发生的异常反应。故《外科正宗-漆疮》（漆疮指代表过敏性疾病中的常见病）谓：“由来自异，有感而弗感。“
陈氏说得很清楚，人的禀赋体质各异，有些人对某些物质可以产生反应，则也有些人毫无感觉。其实这些物质，都是毫无毒性的东西，绝大多数人接触后都毫无反应而安之若素，但某些人即发生异常反应。




所以，《普济方-漆疮》中说是”漆虽有毒，性有所谓，毒即中之，亦有气适然“。
就是说：漆尽管有毒，遇到禀性畏漆的人，即可中毒。但亦有人对这种漆气适应而毫无关系。
虽然他们在论漆，但和过敏性鼻炎的病理机理，原出一辙。
国际上对过敏性鼻炎的发现、观察、关注、探讨到现在的深入研究，已有七十多年的历史，近几年来取得突破性的进展。
但十七世纪初祁广生就认为某物与某人的体质因素有关，故他们《外科大成-漆疮》中下了这样一个断语，是“人之体质有所不同”。
虽然祖国医学古代没有过敏性鼻炎一名，但《内外伤辩惑论》的”元阳本虚弱，更以冬月助其令，故病者善嚏，鼻流清涕，寒甚出浊涕，嚏不止“的描写，以及《古今医统》的”流清涕，或痒而嚏者“等等
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可以证明在750年前就发现、认识了这个疾病（《内外伤辩惑论》写成于1247年）
所以你还会去找西医么？

所以中医的鼽嚏一病名中，是揽括了三者在内
鼽嚏《血管舒缩性鼻炎——神经反应性鼻炎；过敏性鼻炎〈常年性变态反应性鼻炎——过性性鼻炎；季节性变态反应性鼻炎——花粉性鼻炎〉》                  


至于《高等医药院校教材-中医耳鼻喉科学》作"鼻鼽"是相当不妥的，正如讲义自称"鼽者，鼻出清涕也"，而一点也没有反映出重点所在的"嚏"。

过敏性鼻炎的临床表现：
常年性的，一年之内，不论寒暑，不论季节，可以随时发作，或天天沉浸于病痛之中，唯时重时轻而以。不论怎样，每天清晨起床之际，为每天中打喷嚏最严重的时刻。
季节性的基本与常年性的本类似，但对比起来，有以下五个特点：每年中有一定的发作期；一般症状要比常年性的严重；局部症状，除鼻部以外，还有眼部症状，眼睑作痒和流泪，咽喉和气管也可以痒；全身症状，有咳嗽，有时还会哮喘；发病急促，痊愈也快，不若常年性的拖拉难痊。
血管舒缩性鼻炎，症状也一如过敏性鼻炎。但实验室检查与敏感测试，则两者截然不同。
以上不论何种鼻炎，局部症状都是：




一、作痒：发作之前，鼻腔奇痒。一般冷风、冷气、有刺激性的气体、粉尘……，都能导致奇痒。有时情绪也可能刺激作痒。
二、狂嚏：一痒即嚏，也是阵发性地紧随作痒而来，从3~4个到数十个不等。
三、清涕滂沱：继痒与嚏之后，清涕即无控制地流淌出来。共质清如白水，擦在手帕上，毫无痕迹可见。
四、短时候的鼻塞与失嗅：嚏后，马上鼻子堵塞，并嗅觉也暂消失。等待一个相当的时间，一切恢复正常，毫无后遗症状。


全身症状两型鼻炎无明显区别。季节性的，则在发作之初可伴有头痛或全身不适。
局部检查可见两下甲肥大水肿，鼻腔粘膜苍白，表面水汪汪有如鱼膘。但这些症状往往也随发作情况演变而不同。过敏性鼻炎，分泌物涂片，可见嗜酸性白细胞增多。这种数据中医在诊断上不起任何指导作用，但在观察疗效时，很有帮助！

过敏性鼻炎的病机病因：
心火：《素问玄机原病式》：“嚏，鼻中因痒而气喷作于声也。鼻为肺窍，痒为火化。心火邪热，干于阳明，发于鼻而痒，则嚏也。”
风热：《古今医鉴》：“鼻痒，及热则生风故也。”
肺热：《东医宝鉴》：“嚏者，……鼻为肺窍，痒为火化，发于鼻则痒而嚏也。”
肺寒：《证治要诀》：“清涕者，脑冷肺寒所致。”
阳气虚：《医方考》：“若阳气自虚，则阴气凑之，令人脑寒而流清涕。”

这一段可能很多朋友看不懂，不要紧，下面的能看懂就行了！

目前，临床多见以下几种情况：
肺热、肺火：一般鼻病，在多新病属寒，久病属热。所以久嚏不止，可作肺中积热目之，正如《东医宝鉴》所谓：“火乘金为病。”


肺寒：《景岳全书》：“凡由风寒而鼻塞者，以塞闭腠理，则经络壅塞而多鼽嚏。”因为肺本恶寒之脏，一着寒冷，当然及时反应，故而狂嚏与清涕共来。


卫虚：卫气是阳气的一部份，生于水谷精微，源出脾胃，既能温养脏腑，又能保卫肌表抗御外邪。一旦虚衰，大小之邪从开窍之鼻也好，所主之皮毛也好，可以长驱直入，首先反应为鼻病，为狂嚏与清涕。


肾阳式微：肾阳主一身阳气，故称元阳。肾阳一虚，无以温煦脏腑诸窍，则肺也当然虚冷自怯，更难以抵御外邪。所以《素问-宣明五气篇》谓：“五气所病，肾为欠为嚏。”


所以，归纳起来，有实证、虚证两型。实证为肺有热邪，深伏难宣则狂嚏，或寒袭肺经，金叩乃鸣。
虚证有卫气不充，藩篱失职，所以外邪易袭，脾阳失振，浊阴笼罩，金受叩而鸣，或肾阳衰竭，内则难以温养内脏，外则无法资助卫气而抗拒外邪。

过敏性鼻炎的辩证论治：

肺热：狂嚏不止，对寒冷的刺激不太敏感，鼻涕呈黄色而清稀如水。鼻粘膜正常，甚至有充血现象。一接触任何刺激，如煤气、香烟、热气等，马上发作。舌薄黄苔。
————要想办法去肺热！（天门冬、麦门冬）这两味中药都是去肺热的好东西，但肠胃不好的人就不要乱来好了


肺寒：狂嚏，清涕多稀薄澄清如自来水。平时容易感冒。大多一遇风寒，马上发作，所以早晨起床之际，必然一次狂嚏。检查可见鼻粘膜苍白。舌薄白苔，脉细。
————去肺热的中药（干姜、炙甘草），楼主比较蛋疼，大多数用〈神农本草经〉的药


卫气不固：容易喷嚏而嚏数不多不狂，接触极小极微的外来刺激，亦可马上发作，流涕多清稀，一般病程较长。全身症状为运化不健，入冬畏寒，常年在感冒中，精神疲乏，鼻塞严重。检查可见鼻粘膜苍白或轻微水肿。舌薄苔，质淡白、嫩、胖、脉虚而缓。
————这个就难搞一点，我自己开方的话多用（防风、白术、黄芪、甘草）这些药


肾阳不足：病程必长，不论冬夏，一直处于病态中。一切局部症状，较卫气不固者更为严重。全身症状，更显示出萎顿不振，腰疼、椎冷，四末不温，大便溏薄，小便清而频频欲解。舌薄苔，质淡不红，脉多沉迟细弱。检查可见鼻粘膜苍白无华。
————十个鼻炎五个手淫狂。。。别撸了朋友，有这功夫学学怎么泡妞吧！身体不行小心隔壁老王！话说楼主当初也是强撸灰飞烟灭，后来去丽江勾搭到妹子了，发现。。。悲剧！
这才忙着研究中医，毕竟时间短真是太伤自尊！现在一晚上陪女友折腾都没有压力

过敏性鼻炎的护理：
一、多运动，加强免疫力！————这个我感觉每个人都是应该的，我们生活在一个懒癌爆发的年代，别等你金榜提名或富甲天下的时候才发现你身材背叛你。。。
二、注意不要进出冷热悬殊的环境！————MLGBD，这夏天就来了，到处是空调，你们看着办吧。反正我自己的已经治好，我没压力。
三、多在鼻根两侧按摩！————没错，这里有个穴位叫内迎香穴（不知道在哪请百度）。针灸治鼻炎的话，这是必用的，楼主给朋友下针的时候，这个穴下针之后转一下针鼻就能通。按摩的话，效果大约只有二十份之一。。。
四、知道过敏源的话，尽量避免！————这个没啥好说的
五、发作期注意保暖！————说得好像平时不需要似的。。。




PS：再说几句，平时一定要注意保暖！不要用冷水洗头！！更不要手淫！！！


楼主01年-08年是长发，不管冬夏每天起床后第一件事是洗头，不是刷牙。。。
是08年时发作起来一天一卷纸巾的（加上撸，一天两卷）。。。
09年——12年参加工作（医院医生），在广东，夏天外面热到吐血，科室里又凉到内伤。。
13年对体制缺失与对西医技术的绝望毅然放弃医疗事业，用半年的时间骑单车走了四川、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆、西藏、云南……
Why？
你不能想象前一天还活蹦乱跳的孩子第二天就睡过去再也不动了！
你不能想象当花季少女确诊HIV阳性时那个情景！
你不能想象一个男人接到肺Ca晚期诊断报告时他女人，那三个不满十岁的孩子的母亲，晕过去醒过来再晕过去醒过来时的场面。。。


很多时候，我感觉无能为力，但我必须去做些什么！
但最后我发现，我真的做不了什么，几句苍白的安慰实在是无际于事，就算再加上几张钞票也是无能为力。
14年，楼主找到了生活的目标，这是师傅给的——做中医。
自己动手治好自己的鼻炎、痔疮，治好我妈妈的风湿！
中医给我信心，给我信念，给我信仰。
我要做的不多，只是给人带去希望与信念。


凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普通一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，获惜身命。
见彼苦恼，若自有之，深心凄怆，勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。
如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。 　　
————孙思邈


也许我做不成苍生大医，但我也绝对做不成含灵巨贼

看到这里，对你的崇敬之情溢于表，感动之情书于此，你是一位非常不错的人，有机会真希望能有你这样的朋友

问下过敏性鼻炎吃什么西药中成药都不管用怎么办？如果过敏性鼻炎治疗好了 鼻音能消除吗 跪求！！！谢谢！麻烦说下